Jsou standardy chování stejné pro sponzory Medicare Parts C a D?
Jsou standardy chování stejné pro sponzory Medicare Parts C a D?

Video: Jsou standardy chování stejné pro sponzory Medicare Parts C a D?

Video: Jsou standardy chování stejné pro sponzory Medicare Parts C a D?
Video: Medicare Parts Explained 2024, Duben
Anonim

MINIMÁLNĚ EFEKTIVNÍ PROGRAM SHODY OBSAHUJE ČTYŘI JADROVÉ POŽADAVKY. LÉČIVÉ ČÁSTI C A D PLÁN SPONZOŘI NEPOTŘEBUJEME MÍT PROGRAM SHODY.

Kromě toho jsou standardy chování stejné pro každého sponzora Medicare Parts C a D?

Medicare části C a D plán Sponzoři nemusí mít program shody. Účinný program shody zahrnuje minimálně čtyři základní požadavky.

Zadruhé, zahrnuje účinný program shody čtyři základní požadavky? CMS vyžaduje účinný program shody, který bude zahrnovat sedm základních požadavků:

  • Písemné zásady, postupy a standardy chování.
  • Úředník pro dodržování předpisů, Výbor pro dodržování předpisů a dohled na vysoké úrovni.
  • Efektivní školení a vzdělávání.
  • Efektivní komunikační linky.
  • Dobře propagované disciplinární standardy.

Podobně se ptá, jaké jsou některé zákony, kterými se řídí části C a D Medicare?

Některé ze zákonů upravujících části C a D Medicare Mezi podvody, plýtvání a zneužívání (FWA) patří zákon o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění (HIPAA); zákon o nepravdivých nárocích; statut proti zpětnému rázu; seznam vyloučených osob a subjektů (LEIE); a Statut o podvodech ve zdravotnictví.

Jaké problémy by měly být hlášeny oddělení shody?

Toto jsou příklady problémů, které by měly být hlášeny oddělení Compliance: podezření na podvod, Odpad a zneužívání (FWA); potenciální porušení ochrany osobních údajů v oblasti zdraví a neetické chování/chybné jednání zaměstnanců.

Doporučuje: